Enfermagem e saúde mental

As ações da saúde mental devem obedecer o modelo de redes de cuidado e atuar com políticas específicas. O profissional de saúde deve estabelecer com os usuários um vínculo e oferecer o primordial que é o acolhimento. As intervenções de enfermagem devem aderir aos desfechos diagnósticos do quadro mental, visto que o mesmo se adeque ao tratamento imposto, sendo esse tratamento constituinte do ambiente, das atividades e da relalção interpessoais com a equipe multidisciplinar e com os familiares e pessoas que estão diretamente em contato, além do tratamento medicamentoso. Hoje, espera-se que o enfermeiro seja capaz de identificar e manejar, ou encaminhar adequadamente os casos de manifestações mentais em qualquer especialidade e situação de atenção à saúde, e que os enfermeiros psiquiátricos e de saúde mental estejam preparados para cuidar da pessoa afetada em todos os níveis de atenção.

Assistência neonatal a pacientes com cardiopatias congênitas.

Suspeita-se de cardiopatia congênita no período neonatal em presença de quatro sinais clínicos principais: sopro cardíaco, cianose, taquipnéia e arritmia cardíaca.Os cuidados de enfermagem prestados a uma criança com cardiopatia congênita devem ser estabelecidos e executados tão logo se suspeite do diagnóstico de defeito cardíaco congênito. Para o desenvolvimento do plano assistencial, é indispensável o cuidadoso levantamento de informações, voltado principalmente para avaliação da função cardíaca e detecção de sinais e sintomas característicos de complicações da cardiopatia de base. A literatura aponta diversos diagnósticos de enfermagem presentes em crianças com cardiopatias congênitas internadas em unidades clínicas e de recuperação pós-cirúrgica: nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, risco para infecção, desobstrução ineficaz das vias aéreas, troca de gases prejudicada, hipertermia, risco para temperatura corporal desequilibrada, dor aguda, crescimento e desenvolvimento retardados, padrão de sono perturbado, risco para constipação e integridade da pele prejudicada. Ao serem considerados os problemas colaborativos, encontram-se geralmente as complicações potenciais: pneumonia, hipoxemia e efeitos adversos da terapia medicamentosa. É importante destacar que alguns estudos desenvolvidos com crianças, portadoras de cardiopatia congênita, avaliaram um aspecto específico do cuidado a essa clientela como, por exemplo, o atraso no crescimento e desenvolvimento.Os cuidados de enfermagem devem ser implementado sempre dentro da base diagnóstica, em função de suprir as necessidades prioritárias do momento.

Dispnéia paroxista noturna

A dispnéia paroxista noturna é uma anormalidade respiratória que acontece geralmente à noite, que consiste de um maior esforço no processo de respiração. Isso ocorre devido a congestão pulmonar causada por hipervolemia que acontece geralmente em edema de membros inferiores, que são associados em muitos casos a cardiopatias, exemplo a insuficiência cardíaca, onde há um acúmulo de volumes no retorno venoso, onde a força de pressão exercido pela bomba cardíaca não é o suficiente para que haja o retorno sanguíneo, promovendo assim, o acúmulo de sangue e extravasamento de líquido para o interstício, causando assim o edema nos membros inferiores. À noite, quando a pessoa afetada coloca-se em posição de decúbito, há um nivelamento da pressão exercida nos vasos aí esse líquido é reabsorvido e a volemia aumenta provocando um maior retorno venoso, sucessivamente, irá acontecer uma sobrecarga do pulmão por conta da hipervolemia, causando extravasamento, podendo causar um edema e promover com isso uma pressão sobre o pulmão que irá ter dificuldades de expansão, consequentemente a portador terá uma insuficiência ventilatória, com o  maior esforço da atividade respiratória

Tratamento de enfermagem no pós-operatório de pacientes com disturbios intestinais

Deve-se colocar o paciente em posição de semi-fowler; administrar opiócitos pra analgesia sedativa; administrar liquidos orais para restabelecer perdas eletrolíticas, quando tolerados; Monitorar sinais de obstrução ou hemorragia secundaria em pacientes com drenagem; instruir o paciente  ao retorno para consulta médica e fazer retirada de pontos do 5º ao 7º dia. Orientar sobre a prática de atividades que deve ser feita dentro 2 a 4 meses de acordo com a evolução clínica.

Peritonite

A peritonite é uma inflamação generalizada ou localizada do peritônio, membrana que reveste a cavidade abdominal e cobre os órgãos viscerais. A fisiopatologia ocorre do extravasamento do conteúdo dos órgãos abdominais para dentro da cavidade abdominal, consequente de traumas, infecção, isquemia, inflamação ou perfuração tumora, onde há uma proliferação bacteriana, resultando edema, exsudação em pequenas ou grandes quantidades contendo proteínas, leucócitos, resíduos celulares e sangue. Outras causas da peritonite são apendicite, úlcera perfurada, e perfuração intestinal.

Enfermagem como ciência e arte

O conceito de integração da enfermagem como base científica deve ser compreendido em sua finalidade, precisamente, a essência do cuidado com o ser o humano é oriunda da ações holisticas e éticas que a arte cientifica respauda as atividades de enfermagem, refletindo asssim, na contribuição da assistência ao processo saúde-doença em termos simbólicos, individuais e coletivos. A transcedência da intelectualidade abordado na ciência da enfermagem reflete e expressa o conhecimento cientifico em detrimento do ser humano, usando criatividade na técnica para ter o alcance fantástico da única razão do ser enfermagem, a dignidade soberana de cuidar e salvar vidas.